慢阻肺和其他疾病一样,也有严重程度的划分。无锡嘉仕恒信医院专家介绍说,主要是从慢阻肺的临床症状和上进行区分。一秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比和FEV1与肺活量或用力肺活量(FVC)的比值是评价气流阻塞的敏感指标,常作为COPD肺功能检查的基本内容。
(1)0级:为危险期,患者的肺功能正常,有慢性症状(咳嗽、咳嗽);
(2)I级:为轻度慢阻肺,FEV1/FVC<70%,FEVl占预计值的百分比≥80%,伴或不伴有慢性症状(咳嗽、咳痰);
(3)Ⅱ级:为中度慢阻肺,FEVl/FVC<70%,30%≤FEVl占预计值的百分比<80%(ⅡA:50%≤FEVl占预计值的百分比<80%;ⅡB:30%≤FEVl占预计值的百分比<50%),伴或不伴有慢性症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难);
(4)Ⅲ级:为重度COPD,FEV1/FVC<70%,FEVl占预计值的百分比<30%或FEVl占预计值的百分比<50%,合并呼吸衰竭或临床有右心衰竭的体征。
上述的FEVl值均指应用支气管扩张剂后的FEVl;呼吸衰竭为在海平面呼吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg(1mmHg=0.133kPa),伴有或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>50mmHg.支气管扩张、囊性纤维化、结核或哮喘所致的不完全可逆性气流受限并不包括在内,除非这些疾病与COPD重叠。